"사진 찍을 때마다 짝눈이 더 심해 보여요" 안과 문제일 수 있나요

며칠 전 저희 병원에 신갈동에 사시는 20대 후반 AR씨가 최근 들어 짝눈이 심해진 것 같다며 내원하셨어요.

예전부터 약간의 짝눈은 있었는데 최근 사진을 찍을 때마다 한쪽 눈이 유독 작아 보인다며 걱정된 마음으로 오셨다고 하셨어요.

검사해보니 한쪽 눈꺼풀 올림근 기능이 약간 저하되어 있는 경미한 안검하수 상태였고 강원장님께서 “원래 있던 미세한 비대칭에 안검하수가 더해지면서 차이가 더 두드러져 보이는 거예요” 라고 설명드리니 AR씨도 “원래 얼굴이 비대칭인 줄만 알았는데 다른 이유가 있었네요” 하시면서 놀라시더라고요.

사실 AR씨처럼 짝눈을 그냥 타고난 얼굴형으로만 생각하시고 넘기시는 분들이 많으세요. 그래서 오늘은 저희가 진료실에서 자주 안내드리는 짝눈이 심해지는 다양한 원인을 정리해봤습니다.

먼저 알아두셔야 할 부분인데 완벽하게 대칭인 얼굴은 거의 없어요.

・대부분의 사람은 크고 작은 좌우 비대칭을 가지고 있음

・눈 크기, 쌍꺼풀 모양의 미세한 차이는 정상 범위인 경우가 많음

・오래전부터 있던 비대칭이라면 특별히 걱정할 필요는 없음

・새롭게 심해지거나 눈에 띄게 변화한 경우가 확인이 필요한 신호

AR씨의 경우도 원래 있던 비대칭에 새로운 변화가 더해진 게 문제였어요.

새롭게 짝눈이 심해졌다면 아래와 같은 원인들을 의심해볼 수 있어요.

・안검하수 → 한쪽 눈꺼풀이 처지며 눈이 작아 보임

・갑상선눈병증 → 한쪽 눈이 돌출되며 반대로 커 보일 수 있음

・안와 종양 → 드물지만 눈의 위치 변화를 유발할 수 있음

・만성 부종, 알레르기 → 한쪽만 붓기가 심한 경우

AR씨의 경우 안검하수가 주된 원인으로 확인되었어요.

단순히 눈 크기 차이 외에도 아래와 같은 변화가 있다면 함께 확인이 필요해요.

・한쪽 눈이 유독 튀어나와 보이는 경우

・눈동자 위치가 좌우로 다르게 보이는 경우(사시 의심)

・눈꺼풀 주름 위치가 눈에 띄게 다른 경우

・안구운동 시 한쪽이 잘 안 움직이는 느낌

이런 변화들은 각각 다른 원인을 시사할 수 있어 정확한 검사가 필요해요.

변화 여부를 판단할 때 과거 사진과 비교해보시면 좋은 참고가 돼요.

・몇 년 전 사진과 현재 사진을 나란히 비교

・정면, 같은 표정에서 찍은 사진일수록 비교가 정확함

・점진적으로 심해졌는지, 갑자기 변했는지 확인

・변화가 확인되면 병원에 사진을 가지고 방문하는 것도 도움

AR씨도 예전 사진을 찾아보시며 변화 시점을 어느 정도 가늠해보실 수 있었어요.

대부분 급하지 않지만 아래 증상이 함께 있다면 빠른 진료가 필요해요.

・한쪽 눈꺼풀 처짐이 갑자기 나타난 경우

・복시(사물이 겹쳐 보임)가 동반되는 경우

・두통, 안구 통증이 함께 있는 경우

・눈동자 크기가 좌우로 다르게 보이는 경우

이런 증상들은 드물지만 신경학적 원인과 관련될 수 있어 빠른 확인이 중요해요.

근본 치료 전까지 시각적으로 완화할 수 있는 방법들도 있어요.

・아이라인, 쌍꺼풀 테이프 등으로 눈 크기 차이 보완

・렌즈 착용 시 착색 렌즈로 시선을 분산시키는 방법

・다만 이런 방법은 임시방편일 뿐 근본 해결책은 아님

・원인이 되는 질환이 있다면 치료를 병행하는 게 중요

AR씨도 당장은 화장으로 어느 정도 보완하시면서 정기적인 경과 관찰을 이어가기로 하셨어요.

경과 관찰을 선택하셨다면 아래처럼 체계적으로 확인해보시는 게 좋아요.

・3~6개월 간격으로 같은 조건에서 사진 촬영

・병원 방문 시 이전 사진, 검사 결과와 비교

・변화 속도가 빨라지면 바로 재검사

・일상생활 불편함이 커지면 치료 시기를 앞당기기

AR씨도 다음 검진 때까지 정기적으로 사진을 남겨두기로 하셨어요.

저희 병원에서는 짝눈을 호소하시면 아래와 같이 확인해요.

・양쪽 눈꺼풀 위치, 올림근 기능을 정밀 비교

・안구 돌출 정도 측정 ・눈동자 정렬, 안구 운동 확인

・필요시 안와 영상 검사 고려

AR씨의 경우 안검하수 정도가 경미해서 우선 경과를 관찰하기로 했어요.

AR씨처럼 경미한 경우 바로 수술이 필요한 건 아니에요.

・일상생활에 지장이 없는 경미한 경우 경과 관찰 가능

・진행 속도를 확인하기 위해 정기적으로 재검진

・미용적으로 신경 쓰이는 경우 수술을 고려할 수 있음

・기능적 문제(시야 가림)가 있다면 적극적인 치료 권장

AR씨의 경우 시야에는 영향이 없어 당장 수술보다 경과를 지켜보기로 결정하셨어요.

Q. 짝눈이 갑자기 심해지면 무조건 병원에 가야 하나요?

새롭게 변화가 느껴진다면 원인을 확인하는 게 안전하며 특히 급격한 변화는 빠른 진료가 필요해요.

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Q. 화장으로 짝눈을 가릴 수 있나요?

어느 정도 시각적으로 보완은 가능하지만 근본 원인이 있다면 치료를 함께 고려하시는 게 좋아요.

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Q. 아이도 짝눈이 심해질 수 있나요?

소아 안검하수나 사시로 인해 비대칭이 나타날 수 있어 소아안과 확인이 필요할 수 있어요.

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본 글의 의료 정보는 일반적인 교육 및 참고 목적으로만 제공되며, 개인의 정확한 진단이나 치료를 대신할 수 없습니다. 모든 사람의 신체 상태와 병력이 다르므로 온라인이나 문서로 접한 정보는 오인될 위험이 큽니다. 따라서 건강에 이상이 있다면 반드시 의사 등 전문 의료인의 직접 진료를 받으시기 바랍니다.