건강검진에서 시력 정상이면 눈은 괜찮은 걸까요?

며칠 전 저희 병원에 거야동에 사시는 40대 중반 회사원 BS씨가 건강검진 결과를 들고 내원하셨어요.

해마다 직장 건강검진에서 시력이 양쪽 1.0 안팎으로 나와서 눈은 자신 있다고 생각하셨는데 최근 들어 밤 운전할 때 불빛이 번져 보이고 가끔 눈이 묵직한 느낌이 들어 혹시 하는 마음에 안과를 찾으셨다고 하시더라고요.

검사해보니 시력은 정상이었지만 안압이 다소 높게 측정되어 추가 검사가 필요한 상태였고 강원장님께서 “시력이 잘 나온다고 해서 눈이 건강하다는 뜻은 아니에요. 시력 검사로는 확인할 수 없는 질환이 많아요” 라고

설명드리니 BS씨도 “시력만 좋으면 괜찮은 줄 알았어요” 하시면서 놀라시더라고요.

사실 BS씨처럼 건강검진에서 시력만 정상이라는 결과를 받고 눈 건강은 문제없다고 생각하시는 분들이 많으세요. 그래서 오늘은 저희가 진료실에서 자주 안내드리는 건강검진 시력검사의 한계와 추가로 챙길 검사를 정리해봤습니다.

시력 검사는 기본이지만 알 수 있는 범위가 정해져 있어요.

・시력표를 얼마나 잘 읽는지, 즉 현재 시력 수준

・안경, 렌즈를 썼을 때와 안 썼을 때의 차이

・대략적인 근시, 원시, 난시 가능성의 단서

・일상에서 불편할 만큼 시력이 떨어졌는지 여부

즉 “지금 얼마나 잘 보이는가”를 확인하는 검사예요.

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증상 없이 진행되는 질환이 있어요.

・녹내장 → 초기엔 시력이 정상이고 시야가 서서히 좁아짐

・당뇨망막병증 → 초기엔 증상이 거의 없음

・황반변성 → 초기엔 시력은 정상이지만 변형시가 나타나기도 함

・망막 열공, 박리 위험 부위 → 증상이 생기기 전까진 모름

・백내장 초기 → 시력표 숫자보다 눈부심, 침침함이 먼저 나타남

이런 질환은 시력이 정상으로 나오는 초기 단계에서도 진행되고 있을 수 있어요.

BS씨의 경우와 같은 대표적인 사례예요.

・시야의 가장자리부터 서서히 좁아져 본인이 알아채기 어려움

・중심 시력은 끝까지 유지되어 시력이 정상으로 나올 수 있음

・한 번 손상된 시신경은 회복이 어려움

・안압, 시신경, 시야 검사를 통해 확인해야 함

그래서 시력이 정상이더라도 안압이나 시신경 상태를 따로 확인해보는 게 중요해요.

시력 외에 눈 건강을 확인하는 검사들이에요.

・안압 검사 → 눈 속 압력을 측정해 녹내장 위험 확인

・세극등 검사 → 각막, 수정체, 결막 등 눈 앞쪽 상태 확인

・안저 검사 → 망막, 시신경, 황반 등 눈 뒤쪽 상태 확인

・필요시 시야 검사, 빛간섭단층촬영(OCT) 등 정밀 검사

BS씨는 안압 검사와 안저 검사를 통해 시신경 상태를 자세히 확인해보기로 하셨어요.

위험 요인이 있다면 더 꼼꼼히 확인하는 게 좋아요.

・40대 이후 성인 ・녹내장, 황반변성 등의 가족력이 있는 분

・당뇨, 고혈압 등 만성질환이 있는 분

・고도근시인 분

・스테로이드를 오래 쓰거나 눈을 다친 적이 있는 분

BS씨도 부모님 중 한 분이 녹내장 진단을 받으셨다는 가족력이 있었어요.

건강검진 결과가 정상이어도 증상이 있다면 확인이 필요해요.

・밤에 불빛이 번져 보이거나 눈부심이 심해진 경우

・시야 일부가 가려지거나 좁아진 느낌이 드는 경우

・직선이 휘어 보이거나 중심이 어둡게 보이는 경우

・눈이 묵직하고 두통이 반복되는 경우

・갑자기 날파리나 번쩍임이 늘어난 경우

이런 증상은 시력이 정상이어도 눈 질환의 신호일 수 있어요.

결과지를 눈 건강 관리에 활용할 수 있어요.

・해마다 시력 변화를 비교해보기

・갑자기 시력이 떨어졌거나 좌우 차이가 커졌다면 안과 확인

・검진 결과에 안압, 안저 소견이 있다면 반드시 안과에서 확인

・당뇨, 고혈압 소견이 있다면 안저 검사를 함께 받아보기

BS씨도 올해 결과지를 다시 살펴보고 안압 수치를 안과 의사와 함께 확인했어요.

연령과 위험도에 따라 달라요.

・특별한 위험 요인이 없는 성인 → 1~2년마다

・40대 이후, 가족력, 만성질환이 있는 분 → 매년 권장

・눈 질환으로 치료 중인 분 → 의사가 안내한 주기대로

・증상이 새로 생기면 정해진 주기와 관계없이 바로 진료

정기 검진은 증상이 생기기 전에 질환을 발견하는 가장 좋은 방법이에요.

미리 챙기면 검진이 훨씬 정확해져요.

・최근 건강검진 결과지, 복용 중인 약 목록 챙기기

・사용 중인 안경이나 렌즈 도수 기록 가져가기

・렌즈 착용자는 방문 전 렌즈 착용 시간을 의사와 상의해 조절하기

・가족 중 눈 질환 진단을 받은 분이 있다면 미리 정리해 두기

BS씨도 부모님 진단 내용을 메모해 와서 상담이 훨씬 수월했어요.

검진은 한 번으로 끝나지 않아요.

・이상 소견이 없어도 안내받은 주기에 맞춰 다시 검진받기

・추적 관찰이 필요한 경우 일정을 꼭 지키기

・생활 습관(금연, 자외선 차단, 혈당·혈압 관리)도 함께 챙기기

・눈에 새로운 증상이 생기면 다음 검진을 기다리지 않기

BS씨도 추가 검사 일정을 바로 예약하고 돌아가셨어요.

Q. 건강검진에서 시력이 정상이면 안과 검진은 안 받아도 되나요?

시력이 정상이어도 안압, 안저 등 확인이 필요한 질환이 있어 연령과 위험도에 따라 검진을 권해요.

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Q. 안과 검진은 어느 정도 시간이 걸리나요?

기본 검진은 보통 30분~1시간 정도이고, 정밀 검사가 필요하면 더 걸릴 수 있어요.

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본 글의 의료 정보는 일반적인 교육 및 참고 목적으로만 제공되며, 개인의 정확한 진단이나 치료를 대신할 수 없습니다. 모든 사람의 신체 상태와 병력이 다르므로 온라인이나 문서로 접한 정보는 오인될 위험이 큽니다. 따라서 건강에 이상이 있다면 반드시 의사 등 전문 의료인의 직접 진료를 받으시기 바랍니다.